{"id":30206,"date":"2021-02-12T14:14:39","date_gmt":"2021-02-12T17:14:39","guid":{"rendered":"https:\/\/anadem.org.br\/site\/?p=30206"},"modified":"2021-02-12T14:14:39","modified_gmt":"2021-02-12T17:14:39","slug":"o-que-diz-a-ciencia-sobre-uso-da-vacina-de-oxford-por-idosos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.abmdf.com.br\/?p=30206","title":{"rendered":"O que diz a ci\u00eancia sobre uso da vacina de Oxford por idosos"},"content":{"rendered":"

A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) recomendou que a vacina desenvolvida pela Universidade de Oxford e a farmac\u00eautica AstraZeneca seja aplica em adultos de todas as idades, inclusive em idosos.<\/em><\/p>\n

Por BBC News Brasil<\/strong><\/p>\n

Isso abriu caminho para que o imunizante seja distribu\u00eddo por meio da Covax, uma coaliz\u00e3o de 165 na\u00e7\u00f5es apoiada pela Organiza\u00e7\u00e3o das Na\u00e7\u00f5es Unidas (ONU) que busca garantir o fornecimento de uma vacina contra o novo coronav\u00edrus aos pa\u00edses mais pobres, entre eles o Brasil.<\/p>\n

A posi\u00e7\u00e3o da OMS foi na dire\u00e7\u00e3o contr\u00e1ria da indica\u00e7\u00e3o mais recente feita por alguns pa\u00edses da Europa como Alemanha e \u00c1ustria, que decidiram n\u00e3o aplicar a vacina de Oxford em pessoas com mais de 65 anos, por n\u00e3o haver estudos conclusivos sobre sua efic\u00e1cia para essa faixa et\u00e1ria.<\/p>\n

Mas o que a ci\u00eancia diz at\u00e9 agora sobre este imunizante, um dos \u00fanicos dois aprovados para uso at\u00e9 agora no Brasil, onde ele j\u00e1 \u00e9 aplicado na popula\u00e7\u00e3o e, especialmente, em idosos, que s\u00e3o um grupo de risco da covid-19 e est\u00e3o sendo priorizados nos planos de imuniza\u00e7\u00e3o?<\/p>\n

A BBC News Brasil conversou com Jorge Kalil, diretor do Laborat\u00f3rio de Imunologia do Instituto do Cora\u00e7\u00e3o (Incor), e Renato Kfouri, presidente da Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es (SBIm), e esclarece as d\u00favidas sobre a aplica\u00e7\u00e3o da vacina de Oxford em idosos a seguir.<\/p>\n

O que disse a OMS?
\nO Grupo Consultivo Estrat\u00e9gico de Especialistas (Sage, na sigla em ingl\u00eas) da OMS recomendou a aplica\u00e7\u00e3o da vacina de Oxford para pessoas acima de 18 anos, “sem um limite m\u00e1ximo de idade”.<\/p>\n

A decis\u00e3o foi tomada mesmo que ainda esteja sendo investigada a taxa de efic\u00e1cia espec\u00edfica para pessoas com mais de 65 anos \u2014 os estudos cl\u00ednicos apontaram que o imunizante tem uma efic\u00e1cia global de 82% ap\u00f3s a aplica\u00e7\u00e3o da segunda dose, quando consideradas todas as faixas et\u00e1rias acima de 18 anos.<\/p>\n

Alejandro Cravioto, presidente do comit\u00ea de especialistas da OMS, disse que a urg\u00eancia criada pela pandemia \u00e9 muito grande para aguardar por estes resultados.<\/p>\n

A prioridade neste momento \u00e9 impedir que as pessoas desenvolvam formas graves da doen\u00e7a e morram, e a vacina de Oxford demonstrou ser capaz de fazer isso, explicou ele.<\/p>\n

“Esperar v\u00e1rias semanas para ter mais informa\u00e7\u00f5es e s\u00f3 ent\u00e3o fazer uma recomenda\u00e7\u00e3o, quando j\u00e1 temos dados suficientes n\u00e3o seria apropriado”, argumentou Cravioto.<\/p>\n

A vacina de Oxford \u00e9 barata de fabricar, pode ser produzida em massa e pode ser armazenada em um refrigerador comum, o que facilita a imuniza\u00e7\u00e3o em muitos pa\u00edses.<\/p>\n

A OMS tamb\u00e9m recomendou sua aplica\u00e7\u00e3o em pa\u00edses que enfrentam novas variantes do coronav\u00edrus \u2014 como \u00e9 o caso do Brasil \u2014, contras as quais as vacinas atuais podem ser menos eficazes.<\/p>\n

Dados preliminares de testes feitos na \u00c1frica do Sul, onde foi detectada uma das novas cepas, apontaram que a vacina de Oxford oferece uma “prote\u00e7\u00e3o m\u00ednima” contra casos leves e moderados em jovens.<\/p>\n

A diretora de imuniza\u00e7\u00e3o da OMS, Katherine O’Brien, disse que o estudo sul-africano foi “inconclusivo” e que \u00e9 “plaus\u00edvel” considerar que a vacina previne formas graves da covid-19.<\/p>\n

“Mesmo que a efic\u00e1cia caia para um \u00edndice t\u00e3o baixo quanto 10%, ainda a coisa certa a fazer \u00e9 imunizar os idosos por causa do maior risco de ter uma forma grave da doen\u00e7a e de mortalidade nessa faixa et\u00e1ria”, disse O’Brien.<\/p>\n

Por que alguns pa\u00edses n\u00e3o recomendam a vacina de Oxford para idosos?
\nAlemanha, \u00c1ustria, Fran\u00e7a, It\u00e1lia e, mais recentemente, Portugal afirmaram que n\u00e3o indicam a aplica\u00e7\u00e3o do imunizante em pessoas com mais de 65 anos, porque at\u00e9 o momento n\u00e3o se sabe sua efic\u00e1cia nesta faixa et\u00e1ria.<\/p>\n

Isso ocorreu porque n\u00e3o havia um n\u00famero suficiente de idosos nos estudos feitos para esta vacina para haver uma conclus\u00e3o confi\u00e1vel a respeito.<\/p>\n

“Outro fator relevante \u00e9 que na Europa, eles t\u00eam acesso a outras vacinas, como a da Pfizer, que se mostrou eficaz para idosos”, diz o imunologista Jorge Kalil.<\/p>\n

Como estes pa\u00edses compraram imunizantes de tr\u00eas, quatro ou mais fornecedores, eles t\u00eam algumas op\u00e7\u00f5es \u00e0 m\u00e3o.<\/p>\n

Podem assim estabelecer em seus planos que um imunizante que tenha efic\u00e1cia comprovada em idosos seja aplicado neste grupo enquanto outros s\u00e3o reservados para pessoas de outras idades.<\/p>\n

“Fazer isso \u00e9 leg\u00edtimo e defens\u00e1vel. O que nenhum pa\u00eds faria seria deixar de vacinar seus idosos”, diz o m\u00e9dico Renato Kfouri.<\/p>\n

N\u00e3o ter dados de efic\u00e1cia significa que a vacina n\u00e3o funciona para idosos?
\nDe forma alguma. Na verdade, as duas primeiras fases dos estudos cl\u00ednicos deste imunizante apontam que ele \u00e9 seguro para idosos e gera uma resposta do sistema imunol\u00f3gico t\u00e3o boa quanto em outras faixas et\u00e1rias.<\/p>\n

“Foram estes resultados que permitiram liberar o uso no Brasil e a pr\u00f3pria OMS recomendar para todas as idades. Isso \u00e9 muito comum em vacinologia: apontar que se a taxa de anticorpos \u00e9 suficiente para proteger pessoas de uma certa idade, tamb\u00e9m deve ser para pessoas de outra idade”, diz Kfouri.<\/p>\n

Enquanto isso, um estudo est\u00e1 sendo feito nos Estados Unidos com 30 mil pessoas, e h\u00e1 entre elas um n\u00famero substancial de participantes com mais de 65 anos.<\/p>\n

Isso provavelmente permitir\u00e1 saber com mais precis\u00e3o qual \u00e9 a efic\u00e1cia da vacina de Oxford em idosos.<\/p>\n

Mas e se um estudo concluir que a vacina \u00e9 menos eficaz em quem tem mais de 65 anos?
\nIsso n\u00e3o seria nenhuma surpresa, porque \u00e9 comum que uma vacina n\u00e3o produza uma resposta imunol\u00f3gica t\u00e3o boa em pessoas mais velhas quanto nas mais novas.<\/p>\n

Isso ocorre, por exemplo, com as vacinas contra a gripe e hepatite B, diz Kalil. Mesmo a vacina da Pfizer, que teve sua efic\u00e1cia em idosos comprovada, apresentou uma taxa um pouco menor neste grupo.<\/p>\n

“O sistema imune de idosos envelhece como todo o resto do corpo e por isso n\u00e3o responde t\u00e3o bem”, explica o imunologista do Incor.<\/p>\n

Esse fen\u00f4meno \u00e9 conhecido como imunossenesc\u00eancia e ajuda a explicar porque a covid-19 \u00e9 mais letal em idosos em quem tem mais idade.<\/p>\n

Ent\u00e3o os idosos devem usar a vacina de Oxford?
\nN\u00e3o h\u00e1 d\u00favidas quanto a isso. “Tem que tomar. Uma vacina sempre funciona de alguma forma, sempre estimula o sistema imune”, diz Kalil.<\/p>\n

Ser imunizado ensina nosso corpo a se defender de uma amea\u00e7a e, mesmo que n\u00e3o impe\u00e7a que uma pessoa fique doente, diminui muito as chances de algu\u00e9m ficar gravemente doente e morrer.<\/p>\n

Isso vale especialmente para os idosos \u2014 n\u00e3o \u00e9 \u00e0 toa que eles est\u00e3o sendo priorizados mundo afora nos programas de imuniza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

“Os idosos foram desproporcionalmente acometidos, respondem por dois ter\u00e7os das hospitaliza\u00e7\u00f5es e dos \u00f3bitos e, por isso, precisam receber a vacina primeiro”, diz Kfouri.<\/p>\n

Os dois especialistas lembram ainda que, at\u00e9 o momento, tamb\u00e9m n\u00e3o se sabe a efic\u00e1cia exata em idosos da CoronaVac, a \u00fanica outra vacina aprovada para uso no Brasil. Sabe-se apenas que ela funciona.<\/p>\n

Por isso, a recomenda\u00e7\u00e3o continua a ser a mesma: evitar aglomera\u00e7\u00f5es, usar m\u00e1scara e, quando poss\u00edvel, se vacinar \u2014 seja qual for a vacina que estiver dispon\u00edvel.<\/p>\n

Foto: Reuters<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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